猩紅熱防治注意事項

一、猩紅熱正確知識

        猩紅熱是由A 群鏈球菌所引起，好發於2-10 歲的兒童。該菌會產生
毒素導致皮膚出現紅斑之症狀。大約有15-20%的健康者也可能帶菌，常存
在於健康孩童或青少年的口咽部。
傳染途徑主要是經由飛沫傳染，也可能是與患者或帶菌者直接或密切
接觸所感染。另外，間接接觸到被病人呼吸道分泌物污染的衣物或器具等
物體也可能被傳染。
        一開始的症狀和一般感冒有些類似。患者常出現突發性的高燒至
39℃-40℃左右，並且有喉嚨痛、扁桃腺發炎、嘔吐、頭痛、畏寒和食慾不
振等症狀。
        大約一兩天後皮膚會出現紅色皮疹，整片潮紅且有粗糙感，觸感類似
粗粗的砂紙一般，病灶常在腋窩、腹股溝、手肘、大腿內側、頭、胸部較
為明顯。隨後舌頭變紅，狀似草苺，一般稱為「草莓舌」。皮疹消退後，
手指和腳趾繼而脫皮。
        潛伏期通常為1-3 天。未接受治療者之可傳染期大約為10-21 天；接
受適當抗生素治療者，可傳染期可大幅縮短為24 小時。
遵從醫囑確實完成足夠天數（一般為十天）的抗生素療程，可確實去
除體內的A 群鏈球菌。若因症狀緩解，以為病癒就自行停止用藥，則將會
增加將來得到急性風濕熱、風濕性心臟病、急性腎絲球腎炎、中耳炎、頸
部淋巴腺炎等併發症的機率。

二、防治方法
（一）力行以肥皂洗手的好習慣，並提供充足且適當之洗手環境，包括：潔
淨之廁所與洗手設備，以及提供肥皂、洗手乳等洗潔劑。
打噴嚏或咳嗽時，應以手帕、衛生紙或衣袖掩住口鼻，並應妥善處理
口鼻分泌物，接觸分泌物後，應立即以肥皂洗手。
不亂摸口鼻，以免觸摸公共物品後沾染細菌的手，藉由拿取食物、亂
摸口鼻等路徑而侵入人體。
（二）提昇個人免疫力，適度運動、均衡營養，養成午休習慣且不熬夜。
（三）加強室內空氣流通，維持寬敞空間。避免室內人數過於擁擠，或長期
處於密閉空間內。
（四）注意環境衛生，保持室內清潔。對於幼童容易接觸之共用設施，例如
：門把、扶手、開關、門栓、課桌椅、餐桌、寢具、被單、玩具、教具
，以及溜滑梯等遊樂設施，要經常保持清潔及定期消毒。
消毒劑可使用漂白水或酚類消毒劑（如：來舒、悍菌遁）調配。
室內外地面或濺落之分泌物，以500ppm 漂白水消毒，可用市售濃度為
5%的漂白水100cc，加入10 公升清水調製；衣服被褥或餐具，以加熱
法或200ppm 漂白水消毒，可用市售漂白水40cc，加入10 公升清水調
製。
（五）應提高警覺，時時注意幼童的健康及請假的情況和原因，如有異常現
象，應與教育、衛生或其他相關單位保持密切聯繫。